Мост или имплантация?

Потерянные зубы можно сегодня с легкостью заменить. Производится это несколькими способами, в том числе с помощью мостовидного протезирования («моста») или имплантации. Каждый вариант имеет свои плюсы и минусы, в зависимости от бюджета и здоровья пациента.

Конструктивные особенности имплантата и «моста»

Зубные имплантаты функционируют так же, как и естественные зубы. Они прикрепляются к челюстной кости с помощью титанового или циркониевого корня, на который устанавливается коронка.

«Мост», в отличие от предыдущего способа, крепится не на опору в виде искусственного корня, а закрепляется на естественные зубы с двух сторон. Конструкция стандартного «моста» состоит из протеза, который присоединен к двум окружающим его зубам с помощью коронок.

Преимущества и недостатки мостовидного протезирования

Зубные «мосты» являются эффективным решением для замены отсутствующих зубов, предлагая как функциональную, так и эстетическую коррекцию. С точки зрения функциональности, «мост» позволяет пациенту нормально пережевывать пищу, поскольку выполняет функцию удаленного зуба. Эстетически зубной «мост» также компенсирует потерю оригинальных зубов, особенно, если он близко подобран по цвету к окружающим зубам. Такое протезирование помогает улучшить самооценку и повысить уверенность в себе у пациентов, испытывающих дискомфорт в связи с потерей зубов.

Как известно после потери зуба остальные постепенно меняют положение. Они могут сильно смещаться, что вызывает проблемы с прикусом и деградацию челюстной кости. «Мост» предотвращает подвижность соседних зубов и удерживает их на месте. Такую конструкцию не нужно регулярно извлекать для очистки. Она очищается обычной зубной щеткой.

Если пациент все же решил установить себе мостовидные конструкции, ему важно знать о таких возможных последствиях этого способа протезирования:

1. Нередко после протезирования пациенты начинают испытывать дискомфорт из-за адаптации вкусовых рецепторов к пустотам во рту. Это может занимать несколько дней.
2. Неприятное ощущение от попадания пищи под протез. Это естественно, так как всегда после протезирования остается промежуток между десной и мотом, так называемое «промывное пространство». Если установить протез плотно у десны, это приведет к образованию пролежней. К стоматологу необходимо показаться, если промывное пространство чрезмерно большое или в какой-то точке протез касается десны. Чаще всего постоянное попадание пищи под протез вызывает разрушение пломбы соседнего зуба или новой коронки.
3. Для удаления пищевых остатков пациенту необходимо приучить себя пользоваться зубной щеточкой, ирригатором или суперфллосом.
4. Неприятное чувство излишней выпуклости моста в каких-то точках. Пациенту кажется, что в некоторых местах движению челюстей что-то мешает. Такая неприятность может спровоцировать раскол протеза или болезненность в области опорных зубов. Поэтому, в таких случаях необходимо подкорректировать выступающие места конструкций у стоматолога.
5. Оголение шейки зуба через какое-то время после установки мостовидных протезов. Это явление можно считать естественным процессом из-за «отползания» десны. Этот неприятный процесс может развиваться ускоренно при патологических процессах десны или неправильной обточке зубов (без формирования специального уступа). Для замедления оголения десны используется изготовление коронок из биосовместимых материалов с цельнометаллическими краями.
6. Частое отпадание коронок происходит у пациентов, страдающих бруксизмом. При этом недуге противопоказаны многие виды протезирования, так как может происходить отклеивание коронок и виниров.

Преимущества и недостатки имплантирования


Имплантат можно считать естественным зубом. В соединении с коронкой его невозможно отличить от природного. После удаления зуба кость деградирует, то есть теряет плотность и объём. У пациента происходит деформация челюстно-лицевой зоны. Если имплантирование производить сразу после удаления, то это предотвратит потерю челюстной кости и, соответственно, деформацию лица. Имплантат прочно фиксируется в челюстной кости. Поэтому имлантирование приближает зубной ряд к естественному состоянию.

В современных странах Европы именно имплантационные системы считаются приоритетным видом протезирования. Этот вид лечения применяется даже и при большом или полном отсутствии зубов.

В развитых европейских странах врач не имеет права предлагать пациенту установку моста там, где есть возможность установить имплант. Иначе он будет иметь лишен лицензии на право заниматься частной практикой.

Также к преимуществам установки именно имплантов относятся:

1. возможность их длительного использования (нередка пожизненная гарантия) благодаря наличию крепких искусственных корней из титанового сплава.
2. быстрое протезирование – чаще всего весь процесс занимает до 2 месяцев, а иногда современные импланты одноэтапно устанавливают сразу же после удаления зубов;
3. возможность обойтись без обточки и депульпирования, сохраняя невредимыми опорные зубы;
4. идеальное распределение пищевой нагрузки на десневую кость, сравнимое с естественной и возможность предохранить десна и челюсти от атрофических изменений;
5. возможность подбора коронки с полным подбором оттенка под естественный цвет зубной эмали пациента;
6. отличная приживаемость конструкций (96-98%) благодаря использованию гипоаллергенных материалов;
7. возможность применения имплантов как опору для крепления для бюгельных и мостовидных съемных конструкций.

Как и для любого метода лечения, даже самого современного и популярного, у метода имплантации также имеются недостатки. К ним относятся:

• большое число различных противопоказаний;
• высокая стоимость и недоступность для пациентов с небольшими доходами;
• длительные этапы имплантации, длящиеся до года.

Установка имплантов требует обращения к квалифицированным и умелым специалистам. При этом врач-стоматолог должен основательно обследовать пациента и продумать план его лечения.

Успешное приживление конструкции требует точного соблюдения пациентом всех инструкций и предписаний врача-специалиста. Это позволит избежать опасных послеоперационных осложнений.